将OsiriX安装为OACS服务器

什么是PACS服务器？

PACS（图片存档和通信系统）服务器适用于短期和长期存储、检索、管理、分发和呈现医学图像的计算机。医疗设备可以自动将医学影像存储在PACS服务器上。其他配备OsiriX的计算机可以直接从PACS服务器存储和检索图像。

您可以将OsiriX用作PACS服务器，具有以下优势：

基于OsiriX DICOM 引擎和数据库 (SQLite) 引擎

无限数量的并发客户端

通过 OsiriX GUI 管理您的 PACS

与 Mac 硬件和软件兼容

兼容DICOM协议（C-Move、C-Store、C-Find、C-Get、WADO）

通过 DICOM 协议与 DICOM 查看器集成

通过内置网络服务器访问网络，内置与操作系统兼容的 HTML5 查看器

扩展：编写您自己的插件以扩展与协议/系统的集成，包括 EMR、RIS 或 HIS。

介绍：

通常，PACS网格存储包含图像的数据库的中央PACS服务器和多个客户端组成，这些客户端可以在医学成像软件上检索和显示这些图像。图像以DICOM格式存储。模态（MRI、CT、PET、超声波等）通过使用DICOM“推送”（DICOM C-Stors）将图像发送到PACS服务器。服务器和客户端使用DICOM 协议（DICOM C-Store、WADO 或 Query & Retrieve）进行通信。客户端使用医学成像软件显示图像：DICOM 查看器。

DICOM网络中的每台计算机都通过其网络地址（IP地址）、通信端口（TCP/IP 端口）和名称（AETitle）来标识：每台计算机都是DICOM 网络中的一个DICOM 节点。IP 地址、TCP/IP 端口号和 AETitle 是将每个 DICOM 节点连接到 DICOM 网络所需的信息。这些信息可以在 OsiriX 的 Preferences > Listener 窗口中找到。

因此，要构建PACS，您需要：

A PACS 服务器：具有大量硬盘空间和 PACS 服务器软件的计算机。PACS 服务器软件24/7 全天候工作，具有有用的数据库引擎，能够存储数百万个 DICOM 图像。

PACS 客户端：带有DICOM 查看器软件的计算机，如 OsiriX。这些PACS 客户端可以使用 DICOM 网络协议（DICOM C-Move、C-Store、C-Get、C-Find、WADO 等）从 PACS 服务器查询和检索 DICOM 图像。

DICOM查看器的品质是：

传输时间快（经手网络宽带限制）

快速加载时间，能够在不到几秒钟的时间内加载和浏览1000张图像

万丈的DICOM协议支持处置全部不同类型的DICOM图像

2D成像功能来分析图像（ROI、缩放等）

3D后处理功能以查看体绘制、MPR或MIP中的数据集

图像融合支持多模式，如 PET-CT、PET-MR、SPECT-CT 研究

PACS网格架构（Q&R=DICOM查询和检索协议）：

多种模式、一个PACS服务器和多个PACS客户端（PACS工作站/DICOM查看器）

为了构建我们的PACS网格，我们将使用OsiriX（始终使用新的可用版本！）作为 DICOM 查看器和 PACS 服务器。

设置

硬件

对于PACS服务器：选择具有4TB存储空间的MacPro 来存储多大2500万丈CT图像。RAID系统：例如MacPro可以安装4个相同的硬盘，格式化为RAID 5系统。您家能够拥有更快的性能和更安全的系统（如果驱动器出现故障，则不会丢失数据）。您还可以使用外部 RAID 系统，通过 FireWire 或 Thunderbolt 连接以获得性能（Promise VTrak、Promise Pegasus、LaCie RAID ）。
对于PACS 客户端：选择 iMac 或 MacPro，具体取决于您是需要进行 3D 后期处理还是查看 2D。如果需要，连接医疗监视器（Totoku、Eizo 等）。建议使用 SSD 以在加载图像时获得性能。选择至少 8GB 的 RAM。
在 1GB 或更快的以太网硬件上构建您的网络。选择高性能有源路由器。

软件

对于PACS服务器：我们将使用具有特定设置的OsiriX MD
对于PACS客户端：我们使用OsiriX MD

将 OsiriX 设置为 PACS 服务器

使用OsiriX MD获得适合的性能和无限性能。

我们确保您的 PACS 服务器也将运行：

在 OS X 偏好设置中，激活断电后自动重启（能源服务器，电源选项卡，“断电后自动启动”）
在 OS X 选项中，选择自动登录（用户和群组、登录选项、自动登录）
我们想确保 OsiriX 始终运行（在计算机重新启动或崩溃之后）。我们将创建一个 LaunchAgent 文件。您可以使用Lingon轻松创建始终在线设置（选择登录时并保持运行）。
我们想确保 OsiriX 始终响应（Spinning Beach Ball of Death）。我们将安装一个作为不同进程运行的小软件：它将测试 OsiriX 是否处于活动状态和响应。它使用 OsiriX 的内置 Web 服务器和 XML-RPC 接口将测试发送到数据库：因此请务必在 OsiriX 选项中激活它们。如果 OsiriX 不响应请求，该软件将终止 OsiriX，使其重新启动（感谢 LaunchAgent 设置）。Web 服务器地址使用“http(s)://localhost:XXXX/testdbalive”，XML-RPC 接口使用“http(s):localhost:XXXX”。该软件可在此处获得。（通过为其创建 LaunchAgent 来确保该软件始终运行 - 请参阅上一段）。

在 OsiriX 中激活“服务器模式”。此模式将隐藏 GUI，并且 OsiriX 永远不会向用户显示阻止窗口（没有人会查看服务器监视器以单击“确定”按钮......）。转到 OsiriX 选项 > 侦听器，服务器模式。

将 OsiriX 设置为 PACS 客户端（DICOM 查看器）

为了能够从/向您的新 PACS 服务器发送或检索检查，您需要在每个 PACS 客户端上声明它：

运行 OsiriX，选择选项 > 位置并添加您的 DICOM PACS 服务器信息（上表）：

DICOM 查看器有多种协议可以从 PACS 服务器检索图像（OsiriX 与全部这些协议兼容）：

C-移动。该协议要求在 PACS 服务器上声明每个 DICOM 查看器（见下文）。大多数 DICOM 查看器都与此协议兼容。
C-获取。该协议不需要在 PACS 服务器上声明 DICOM 查看器。有少数 DICOM 查看器支持此协议。
该协议不需要在 PACS 服务器上声明 DICOM 查看器。有少数 DICOM 查看器支持此协议。当使用 OsiriX 作为 DICOM 查看器或 PACS 服务器时，此协议很快。如果可能，我们建议使用它。

如果需要，在您的 PACS 服务器上添加 PACS 客户端（DICOM 节点）（C-MOVE 协议）：您可以在选项 > 侦听器窗口中找到 OsiriX 工作站的 DICOM 节点信息。

在 OsiriX PACS 服务器和 OsiriX 客户端之间交换图像

如果您想从您的 PACS 服务器检索特定研究，您现在可以在 OsiriX 中打开查询和检索窗口：

选择来源，输入患者姓名并单击查询。

您还可以使用 OsiriX 的 DICOM 发送功能将新研究从 OsiriX 发送到 PACS 服务器。